В Богучанский районный суд Красноярского края

                               от _________________________________

                                                             (Ф.И.О., адрес, контактный телефон, 

                          процессуальное положение по делу:  

                                  ____________________________________

                                    (истец, ответчик, 3-е лицо и т.д.)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о возврате документа, приобщенного к судебному делу

     По иску _______________________________ к _________________________________

                                          (указать истца)                                                             (указать ответчика) 

 о __________________________________________________________________________

(указать предмет иска, N дела)

 к делу был приобщен подлинник документа _____________________________________

 ____________________________________________________________________________

                                       (указать наименование документа и его принадлежность)

     Прошу возвратить указанный документ, так как ________________________________

 ____________________________________________________________________________.

                                               (указать причины истребования документа)    

        «______»___________20___г.                                       __________________________

                                                                                                    (подпись, расшифровка)